Pär Boork Blogg

…nja, inte direkt klackarna i taket, dans och diverse drycker, utan First Experimental Study of Tranference interpretation. Som jag tidigare har skrivit om pågår experimentell forskning kring överföringstolkningars betydelse i psykodynamisk terapi på Oslo universitet. I ett experimentellt upplägg har man undersökt hur psykodynamisk korttidsterapi med eller utan överföringstolkningar verkar i ett sample med milda till måttliga psykiatriska störningar eller interpersonella problem.

I en nyligen publicerad artikel (Can J Psychiatry, 2009;54, 78-86) redovisar Ulberg, Johansson, Marble och Höglend intressanta fynd beträffande könsskillnader. Generellt sett så svarade män och kvinnor lika på de olika behandlingsformerna, dvs. de förbättrades överlag lika mycket under behandlingens gång. Däremot fann man att kvinnor svarade bättre (i form av minskade symtom) på behandlingen som innehöll överföringstolkningar och att männen svarade bättre på behandling utan överföringstolkningar. Kombinerat med ett mått på kvaliteten i objektrelationer (socialt nätverk) kunde man också visa att män med en hög kvalitet i sina objektrelationer uppvisade en starkt negativ effekt på överföringstolkningar, samtidigt som kvinnor med en låg kvalitet i sina objektrelationer uppvisade en starkt positiv effekt på överföringstolkningar.

Detta pekar på att genusperspektivet, självklart tillsammans med mycket annat, är viktigt att ta hänsyn till i psykodynamisk behandling i synnerhet och kanske i psykologisk behandling i allmänhet. Författarna diskuterar om det kan vara så att kvinnor i terapier med överföringstolkningar upplever terapueten mer personlig och känslomässigt uttrycksfull, vilket kanske svarar upp mot deras behov av empati och anknytning. För män kanske terapi utan överföringstolkningar svarar upp mot deras behov av distans och autonomi.

Mäns och kvinnors olika behov i terapi var även något jag själv funderade lite över i min examensuppsats, där kvinnor befanns svara något bättre på samtalsterapi än bildterapi - terapiformer där patient-terapeut-relationen skiljer sig åt en hel del. Det är så klart inte lätt att uttala sig generellt om vad kvinnor och män behöver i en terapi, men det finns en del som pekar på att kvinnor är i större behov av närhet och känslomässig uttrycksfullhet än vad män är i behov av. Kanske är män, och framför allt män med ett mer välfungerande socialt nätverk som denna studie pekar på, i större behov av distans och autonomi.

På det hela taget tycker jag att FEST-studien är ett mycket välkommet inslag i forskningen kring psykodynamisk terapi. Ännu är behovet dock stort av studier som experimentellt undersöker hur specifika diagnosgrupper svarar på olika typer av psykodynamisk behandling.